羊角风患者如何正确选择抗羊角风药物呢
在目前我们的羊角风疾病的治疗方法里面,我们的羊角风病患者比较能够接受的而且普及度比较高的就是羊角风疾病的药物治疗以及手术治疗了。因为羊角风疾病的手术治疗的危险性是太大,因此我们的保守羊角风病患者是比较的倾向于药物的,那么羊角风患者如何正确选择抗羊角风药物呢?
一、根据羊角风发作类型选择药物
羊角风的发作类型不同,药物的选择也不一样。首选哪种抗羊角风药物受几种因素的影响,如患者的年龄。羊角风发作的类型及程度,患者以前的用药情况等。用药还受医生临床经验的影响,因为首选药物的确定是根据不同医生的临床调查结果得出的,因此,观点有所不同。下面的药物选用仅供参考。
(1)羊角风全身强直-阵挛性,首先丙戊酸钠,其他可选药物为地西泮(安定)、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、羊角风胺。
(2)羊角风失神小发作:首选药物是丙戊酸钠,其他可选药物为乙琥胺、氯硝西泮(氯硝安定)、硝西泮(硝基安定)。
(3)单纯部分性发作:首选卡马西平或苯妥英钠,其他可选药物为苯巴比妥、卡马西平。
(4)复杂部分性发作:首选卡马西平,其次为扑痫酮、苯巴比妥、苯妥英钠。
(5)肌阵挛性发作,首选硝西泮(硝基安定),其他可选药物为氯硝西泮、氯硝西泮(氯硝安定)、地西泮(安定)、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠。
(6)原发性新生儿羊角风,首选苯巴比妥,其他可选药物苯妥英钠。
(7)婴儿痉挛症,首选肾上腺皮质激素,其他可选药物为丙戊酸钠、硝西泮(硝基安定)、苯巴比妥。
(8)儿童良性羊角风,首选丙戊酸钠,其他可选药物卡马西平、苯妥英钠。
(9)自主神经性发作,可选用西比灵。
(10)反射性羊角风,可选用苯妥英钠。
(11)小运动型发作(Lennox-Gastaut综合征),可选用丙戊酸钠、硝西泮(硝基安定)等。
(12)大发作与失神小发作混合型首选丙戊酸钠,大发作与肌阵挛发作混合型首选健安。大发作与部分性发作混合型首选卡马西平。
二、尽量别混搭
羊角风患者一旦确诊后,应根据发作类型给予合适的抗羊角风药物。选定合适的抗羊角风药物后,自小剂量开始服用,根据病情逐渐增加药量至能控制发作而有不产生毒性反应。单一用药可使80%~85%的羊角风患者发作完全控制,当达到最大耐受量而无效时,可考虑合并用药,联合用药。
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